Una revisión exhaustiva del uso de paracetamol por parte de mujeres embarazadas no encontró ningún vínculo convincente entre el analgésico común y la probabilidad de que los niños sean diagnosticados con autismo y TDAH.
La publicación del trabajo se aceleró después de que la administración Trump instó a las mujeres embarazadas a evitar el paracetamol, también conocido como acetaminofén o Tylenol, para brindarles a las futuras madres y a sus médicos información confiable de que está contribuyendo al aumento de las tasas de autismo.
Hablando en la Casa Blanca en septiembre, el presidente de Estados Unidos dijo que las mujeres deberían hablar con sus médicos acerca de limitar el uso de analgésicos durante el embarazo y continuó con un lenguaje más fuerte, diciéndoles que “luchen como el infierno” para no tomarlos.
Aunque las tasas de autismo han aumentado en las últimas décadas, muchos científicos creen que la tendencia está impulsada por una mayor conciencia, mejoras en el diagnóstico y una ampliación significativa de los criterios que los médicos utilizan para describir la enfermedad.
Publicó una reseña general Revista médica británica El lunes, los investigadores analizaron revisiones científicas publicadas anteriormente para determinar si el paracetamol aumentaba las posibilidades de tener un bebé en mujeres embarazadas con autismo o TDAH.
Concluyeron que la calidad de la revisión osciló entre “baja y críticamente baja”, mientras que cualquier vínculo aparente entre los analgésicos y el autismo probablemente se explicaba por la genética familiar y otros factores.
La profesora Shakila Thangaratinam, obstetra consultora y autora principal de la revisión de la Universidad de Liverpool, dijo: “Las mujeres deben ser conscientes de que la evidencia existente no respalda un vínculo entre el paracetamol, el autismo y el TDAH.
“Si las mujeres embarazadas necesitan tomar paracetamol para la fiebre o el dolor, les recomendamos que lo hagan, especialmente porque la fiebre alta durante el embarazo puede ser peligrosa para el feto”. No se recomiendan analgésicos alternativos como el ibuprofeno durante el embarazo.
Los investigadores examinaron nueve revisiones sistemáticas. Estos incluyeron 40 estudios observacionales sobre el uso de paracetamol durante el embarazo y el autismo, el TDAH y otras afecciones del desarrollo neurológico en niños. Todas las revisiones informaron al menos un posible vínculo entre el uso de paracetamol por parte de una madre durante el embarazo y el autismo o el TDAH en sus hijos, pero siete advirtieron al interpretar los resultados porque no descartaron otros factores.
Sólo una revisión incluyó dos estudios que tuvieron en cuenta adecuadamente la genética familiar y otros factores compartidos, como las condiciones de salud maternas preexistentes. uno, Publicado el año pasadoLos 2,4 millones de niños suecos cuyas madres tomaron paracetamol durante el embarazo tenían tasas ligeramente más altas de autismo, TDAH y discapacidad intelectual. Pero cuando los autores compararon a los hermanos expuestos a analgésicos con los que no, el efecto desapareció. Esto sugiere que, más que el paracetamol, los responsables fueron la genética de la madre, las condiciones de salud subyacentes u otros factores ambientales.
“Si hay antecedentes familiares de autismo y TDAH, ya sea en uno de los padres o en un hermano, es más probable que al niño se le diagnostique la enfermedad que la que recibió la madre durante el embarazo”, dice Thangartinam.
Más allá de proporcionar una visión general de la evidencia, los hallazgos deberían tranquilizar a las mujeres que pueden sentirse culpables por tomar paracetamol durante el embarazo. “Es posible que tengan un hijo autista con TDAH y realmente no queremos que piensen que hicieron algo así durante el embarazo. Es un sentimiento terrible para una madre”, dijo Thangaratinam. “No hay nada en la evidencia actual que sugiera que la ingesta materna de paracetamol esté causando autismo y TDAH”.
Dimitrios Tsiasakos, profesor consultor honorario de obstetricia en el University College de Londres, dijo que la revisión confirmó lo que dijeron expertos de todo el mundo después de los comentarios de Donald Trump.
“El paracetamol es uno de los medicamentos más seguros para usar durante el embarazo y ha sido utilizado por la mayoría de las mujeres embarazadas en todo el mundo durante décadas sin ningún efecto sobre el autismo y el TDAH”, dice Tsiasakos. “También es más seguro usarlo si la madre tiene fiebre, donde la temperatura alta no tratada es un factor de riesgo de malos resultados del embarazo, incluidos resultados fetales adversos. La temperatura alta y la inflamación tienen efectos negativos en el feto y el cerebro del recién nacido, y la inflamación no tratada puede atravesar la placenta”.
