Tomar medicamentos para bajar de peso durante al menos tres años podría evitar miles de reemplazos de rodilla al año. Investigación aconseja
En todo el mundo, más de 500 millones de personas padecen osteoartritis. La artritis de rodilla es la forma más común y afecta a unos 14 millones de personas. en los estados unidos y más de 5 millones en el reino unido. Muchos necesitarán cirugía de rodilla. en el reino unido Más de 120.000 reemplazos de rodilla Se celebra todos los años.
Tener sobrepeso u obesidad aumenta significativamente el riesgo El desarrollo de artritis en la rodilla supone una mayor carga para las articulaciones.
Estudios anteriores han demostrado que los medicamentos para bajar de peso pueden ayudar a reducir el dolor de la osteoartritis de rodilla. Ahora los investigadores han descubierto que tomar medicamentos como Mounjaro y Wegovi, o para la diabetes tipo 2 como Ozempic, también puede ayudar a prevenir la necesidad de una cirugía de rodilla.
Expertos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland en EE. UU. examinaron datos de 6,8 millones de adultos diagnosticados con osteoartritis de rodilla entre 2010 y 2024.
Luego identificaron una muestra equivalente de 42.000 personas que habían estado tomando algún tipo de fármaco GLP-1 durante al menos un año, en comparación con un número similar de pacientes que no lo habían hecho. También analizaron datos de menos de 31.000 pacientes que habían estado tomando el medicamento durante tres años.
Se realizó un seguimiento de los pacientes a intervalos regulares durante ocho años después del diagnóstico para evaluar la necesidad de una cirugía de reemplazo de rodilla.
El estudio, publicado en Regional Anesthesia and Pain Medicine, encontró que tomar medicación GLP-1 durante un año se asoció con un riesgo 1,4 puntos porcentuales menor de cirugía de reemplazo de rodilla en el punto de seguimiento de tres años y un riesgo 2,8 puntos porcentuales menor después de ocho años.
Pero las mayores reducciones en el riesgo se produjeron con medicamentos más nuevos para bajar de peso y tratamientos más prolongados. Tomar semaglutida o tirzepatida durante tres años se asoció con una probabilidad casi cinco puntos porcentuales menor de necesitar un reemplazo de rodilla en la evaluación de seguimiento a los ocho años.
Los autores estimaron que si todos los pacientes elegibles con artritis de rodilla y obesidad o enfermedad metabólica recibieran semaglutida o tirzepatida durante tres años, habría 14.400 reemplazos de rodilla menos por año en los EE. UU. y menos de 1.500 por año en el Reino Unido.
“Nuestros resultados se alinean con la evidencia de que la suplementación con GLP-1 (agonista del receptor) puede afectar la rodilla (osteoartritis) a través de mecanismos antiinflamatorios y analgésicos”, concluyen.
En respuesta a los hallazgos, Mark Bowditch, cirujano consultor de rodilla y ex presidente inmediato de la Asociación Ortopédica Británica, dijo que algunos “agonistas del receptor de GLP-1 pueden tener efectos antiinflamatorios directos y posiblemente protectores del cartílago que actúan a través de un mecanismo independiente del peso”. Pero también pide precaución, ya que los hallazgos no prueban que estos medicamentos prevengan la necesidad de cirugía.
“Los agonistas del receptor GLP-1 no están aprobados para el tratamiento de la osteoartritis, y advertimos encarecidamente contra su uso para este fin fuera de los ensayos clínicos”, afirmó.
La profesora Lucy Donaldson, directora de investigación de Arthritis UK, dijo que los hallazgos podrían ayudar a comprender mejor el impacto potencial de los medicamentos para bajar de peso para ayudar a algunos pacientes a evitar o retrasar la necesidad de una cirugía de reemplazo de articulaciones.
“Mantener un peso saludable puede desempeñar un papel importante en el control de la osteoartritis, especialmente en las articulaciones que soportan peso, como las rodillas y las caderas”, afirmó. “Para aquellos que pueden (permanecer activos y móviles), incluso una pequeña pérdida de peso puede mejorar los síntomas y, a veces, retardar la progresión de la osteoartritis”.
