Caspa, usuarios de jerseys negros en pánico por todas partes.
Ya se cree que la mitad de la población mundial la padece, pero una nueva investigación sugiere un aumento del 53 por ciento en cierta forma de dermatitis seborreica (una afección inflamatoria de la piel que conduce a la caspa), según un estudio publicado en la revista Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.
Esto se debe en parte al crecimiento y envejecimiento de la población (más sobre esto más adelante) durante el período de estudio de 30 años, pero investigadores de varias instituciones en China sugieren que los cambios en los microbios que viven en nuestro cuero cabelludo también pueden ser responsables del aumento de la caspa.
y esto refleja factores ambientales y dietéticos y una mayor colonización por levaduras Malassezia.
Entonces, ¿significa esto que deberíamos cambiar la forma en que tratamos nuestro cuero cabelludo escamoso?
La caspa está claramente en la mente de muchos de nosotros: el mercado del cuidado del cabello y el cuero cabelludo del Reino Unido tendrá un valor de 1.800 millones de libras esterlinas en 2024, según el analista de mercado Grand View Research, siendo los productos anticaspa los que mayores ingresos generarán.
La caspa es esencialmente la forma más leve de afecciones inflamatorias de la piel en el cuero cabelludo: la inflamación acelera desproporcionadamente la renovación de las células de la piel (el proceso natural de eliminar las células muertas y reemplazarlas), por lo que las células de la piel se regeneran demasiado rápido, se acumulan en el cuero cabelludo y luego se desprenden.
“Aparece como escamas claras de color blanco o gris, generalmente con algo de picazón, y generalmente se limita al cuero cabelludo”, explica el Dr. Roshan Bhara, cirujano de trasplante de cabello en The Treatment Rooms, Londres.
La caspa es la forma más leve de inflamación de la piel del cuero cabelludo: las células de la piel se regeneran demasiado rápido, se acumulan en el cuero cabelludo y luego se caen (foto de la modelo).
Si bien este tipo de caspa es un problema independiente, la descamación del cuero cabelludo también puede ser causada por afecciones inflamatorias más graves del cuero cabelludo, algunas más importantes y difíciles de tratar.
La dificultad es saber cuál tienes porque cada uno requiere un tratamiento diferente
El mayor desencadenante de esta inflamación suele ser una levadura natural, Malassezia, que vive en el cuero cabelludo de todas las personas y se alimenta de sebo (el aceite que produce el cuero cabelludo).
El Dr. Adam Freedman, dermatólogo consultor de Proderm UK, dice: “Todo el mundo tiene hongos en diferentes partes del cuerpo junto con diferentes microorganismos.
“En el cuero cabelludo, Malassezia devora los aceites de la piel y los descompone en productos que la irritan y provocan una respuesta inflamatoria”. Acelera la renovación de la piel.
“La inflamación libera señales químicas que indican a las células de la piel que se multipliquen más rápido, acortando el ciclo de renovación normal”, añade.
“Luego, el cuero cabelludo arroja células inmaduras antes de madurar adecuadamente, que parecen escamas”.
Cuando es visible lo describimos como “caspa”, añade.
Pero la caspa también es un síntoma de dermatitis seborreica, una afección inflamatoria común de la piel, psoriasis del cuero cabelludo y eczema, explica el Dr. Vara.
“En estos casos, verás descamación con enrojecimiento más pronunciado -eso es inflamación- que si fuera solo caspa, y a veces parches de la misma afección de la piel se extienden más allá del cuero cabelludo a otras partes del cuerpo”.
Es posible que la caspa no se considere un problema de salud grave, pero puede causar un malestar significativo. Como explica el Dr. Friedman, “cualquier afección de la piel puede ser una verdadera fuente de vergüenza y preocupación, y la caspa no es una excepción”.
Pero ¿cómo podrían los microbios desempeñar un papel como se piensa ahora?
Aunque el papel de la levadura Malassezia se reconoce desde hace mucho tiempo, parece que puede ser parte de un problema más amplio dentro de la comunidad microbiana del cuero cabelludo: el microbioma del cuero cabelludo.
“Recientemente ha habido un gran interés en el microbioma del cuero cabelludo relacionado con este desequilibrio microbiano en la caspa y la dermatitis seborreica y, potencialmente, en enfermedades como la psoriasis o el eccema”, afirma el Dr. Vara.
Por ejemplo, estudios recientes han demostrado que la composición de las comunidades microbianas del cuero cabelludo es significativamente diferente entre el cuero cabelludo sano y el de las personas con caspa.
La caspa más grave se asocia con niveles elevados de ciertos hongos y bacterias; sorprendentemente, esto no incluye la levadura Malassezia, bacterias p. Estafilococo de la cabeza y otros corinebacteria la especie
Y tu género marca la diferencia. Un estudio publicado el año pasado en el British Journal of Dermatology encontró diferentes perfiles de microbioma entre hombres y mujeres con niveles similares de caspa. Por ejemplo, los hombres tenían más microbios asociados con la caspa, pero no una caspa más grave.
Los investigadores concluyeron: “Estos hallazgos… sugieren posibles diferencias mecanísticas entre las condiciones de caspa masculinas y femeninas, que pueden requerir diferentes estrategias de intervención”.
Dr. Roshan Bhara, cirujano de trasplante de cabello en The Treatment Room, Londres
Generalmente, la caspa es más común en hombres que en mujeres.
Comienza durante la pubertad, cuando una avalancha de hormonas hace que el cuero cabelludo produzca más grasa.
Los hallazgos de R publicados en el Journal of Clinical and Investigative Dermatology en 2016 encontraron que afecta aproximadamente al 50 por ciento de la población mundial, con una incidencia y gravedad máximas en los años 20, volviéndose menos común en personas mayores de 50 años.
“Los hombres producen más grasa en el cuero cabelludo, debido principalmente a la testosterona”, afirma el Dr. Vara.
«Esta producción de aceite afectará al microbioma del cuero cabelludo y provocará que Malassezia crezca demasiado, lo que provocará una mayor irritación de la piel y caspa.
“Y los hombres de poco más de 20 años tendrán niveles de testosterona más altos que los hombres de 50 años”.
Sin embargo, a la inversa, el envejecimiento también es un desencadenante del desarrollo de caspa porque los cambios en la producción de grasa, la función de la barrera cutánea, la inmunidad y la renovación celular pueden contribuir a la inflamación del cuero cabelludo.
Los investigadores detrás de los estudios en dermatología clínica, cosmética y de investigación plantean la hipótesis de que el envejecimiento de la población puede ser en parte responsable del aumento de la dermatitis seborreica porque la afección ocurre con mayor frecuencia en adultos mayores.
Entonces, ¿cuál es la mejor forma de afrontar la caspa común?
En primer lugar, las personas con cuero cabelludo graso son más propensas a la caspa porque el cuero cabelludo graso es el entorno privilegiado para Malassezia.
Pero no sea duro, advierte el Dr. Vara: ‘Si bien estas levaduras y bacterias pueden contribuir a que el cuero cabelludo tenga picazón y escamación, el objetivo no es deshacerse de ellas, sino mantener un equilibrio saludable entre ellas.
“Esto se puede respaldar con una rutina de cuidado del cabello minuciosa pero suave, reduciendo la exposición a productos químicos agresivos como tintes para el cabello y champús que contienen sulfatos, y realizando cambios positivos en el estilo de vida, como reducir el estrés y priorizar un sueño de calidad”.
La falta de sueño aumenta el estrés y aumenta los niveles de cortisol, lo que conduce a una producción excesiva de grasa en el cuero cabelludo, un sistema inmunológico debilitado contra los hongos y una mayor sensibilidad de la piel.
“También es probable que la dieta desempeñe un papel importante, ya que el alto consumo de azúcar y los alimentos procesados están relacionados con el crecimiento excesivo de la levadura Malassezia en el cuero cabelludo, e incluso la contaminación puede desempeñar un papel mayor de lo que se pensaba anteriormente, ya que las partículas finas pueden dañar la barrera del cuero cabelludo”, afirmó el Dr. Friedman.
De lo contrario, los tratamientos básicos contra la caspa no han cambiado en décadas.
“Muchos champús anticaspa son antifúngicos: si matas la levadura, reducirás considerablemente la descamación”, afirma el Dr. Friedman.
Añade que si el enrojecimiento y la descamación se extienden más allá del cuero cabelludo hasta la línea del cabello en la cara/cuello o aparecen en las orejas, es posible que tengas psoriasis y debes consultar a un dermatólogo.
Si tiene la piel escamosa debido al eccema o la psoriasis, las lociones antiinflamatorias con esteroides para el cuero cabelludo como Dermovate o Elocon “la controlan muy bien, incluso si se usan una o dos veces por semana”, dice el Dr. Friedman.
Los productos de alquitrán de hulla son un tratamiento reconocido para la caspa causada por la psoriasis.
El champú de alquitrán de hulla es un queratolítico, es decir, una sustancia que descompone la queratina, que es una proteína fibrosa fuerte que forma el principal componente estructural del cabello, las uñas y la capa externa de la piel.
Funciona retardando el crecimiento excesivo de células de la piel en el cuero cabelludo y limitando el crecimiento de bacterias y hongos que desencadenan la respuesta inflamatoria, dice el Dr. Friedman.
Ahora existen medicamentos más eficaces para tratar afecciones inflamatorias como el eccema; los productos biológicos, como se les conoce, tienen como objetivo desactivar las partes del sistema inmunológico que causan la piel escamosa y ayudarán con la caspa si ese es uno de sus síntomas.
En raras ocasiones, la caspa es causada por una afección autoinmune como el liquen plano que provoca picazón en todo el cuerpo cuando el sistema inmunológico ataca la piel.
Como explica el Dr. Friedman, “el liquen plano puede invadir el folículo piloso y provocar caída y caída del cabello”.
Y añade: “Siempre la caída del cabello se asocia con la caspa y ahora es el momento de tener cuidado porque si no se trata rápidamente, el daño puede volverse permanente”.
