Hace unos meses, trabajé en mi última noche como OB-Gine relacionado con el trabajo de parto y la distribución en el Hospital USC Verdugo Hills en la ciudad de Glendale de Los Ángeles. Quería a mi médico, enfermeras y otros grupos de personal juntos por última vez que nos conectamos antes de cerrar la unidad.
No había pacientes en las salas de trabajo, ni recién nacidos en la guardería y los pasillos no guardaban silencio. Tan diferente de la noche en que nos reunimos para ayudar a muchos y cada vez que estábamos orgullosos de la nueva madre para ayudarla a irse a casa con su hijo. Ya se les pidió a las ambulancias que llevaran a los pacientes embarazadas a otros lugares. Los pacientes fueron reservados en otros hospitales.
Algunos empleados compartieron la paz de la unidad posparto que nacieron aquí; Otros contaron la historia de la celebración del nacimiento de amigos y familiares. Muchas personas hablaron sobre lo significativo que era poder mostrar los corbos de sus hijos que se calentaron después del nacimiento. Me recordó que cuando era niño, cada vez que cruzamos el hospital de mi nacimiento, tragaba, los ladrillos también me recordaban.
Hoy, como hospitales y muchos más Unidades de trabajo y distribución California y en todo el país, muchos no tendrán ese recuerdo. Más trágico es que en muchas regiones del estado, los pacientes embarazadas deben pasar un tiempo más difícil para un parto seguro.
Alrededor de 60 hospitales y unidades de trabajo y distribución A través de California Cerrado desde 2002; Alrededor del 30% De estos, Los Ángeles estaba en el condado. En general, cuando pensamos en el acceso a la atención de la maternidad, pensamos en las zonas rurales, donde la geografía agrava los problemas crónicos. Más de la mitad del condado rural en todo Estados Unidos Sin acceso a la atención de procesos. Pero en consecuencia Investigación recienteUn tercio del Hospital de los Estados Unidos de la ciudad no ofrece servicios de maternidad en 2022.
Las unidades de trabajo y distribución de California están cerrando por varias razones. En todo el país, el pago por el pago de los procesos no está en línea con la inflación, los administradores del hospital se ven obligados a decidir si pueden proporcionar servicios que pueden gastar más que pagar. La tasa de natalidad de los Estados Unidos también está disminuyendo. Y los altos costos de vivienda, especialmente en lugares como California, están empujando a las personas a comenzar a las familias lejos de las ciudades.
Las unidades de trabajo y distribución de California se están bajando a la tasa Triple Que otras partes del país.
Los hospitales muy bajos significan que mucho tiempo esperando a los pacientes embarazadas, incluso en la sala de emergencias, donde se verán obligados a crecer en lugar de unidades de parto y distribución. Los pacientes embarazadas que brindan muchos servicios de tratamiento de emergencia, excepto personal especialmente capacitado, son estables y están mal para el tratamiento.
Durante los meses de invierno, cuando muchos pacientes presentan síntomas de covid y gripe, la sala de emergencias a veces puede durar varias horas. Una mujer embarazada puede tener quejas, dolor abdominal o algún alta, lo que parece ser lo suficientemente pequeño como para mantener a otros pacientes frente a ella. Sin embargo, en realidad pueden indicar una condición como la membrana previa a la embroiderada o la explosión que requiere pasos de emergencia.
Los MLA de nivel estatal y federal están trabajando para resolver estos problemas. El año pasado, el Colegio Americano de Processestricianos y Ginecólogo (donde sirvo como Presidente) autorizado y California ha aprobado la Asamblea Legislativa AB 2490Ley del Programa de Preparación de Emergencia de alquiler, para proporcionar fondos de atención de salud reproductiva, capacitación y asistencia técnica para los departamentos de emergencias del hospital. Pero El gobernador vetó el proyecto de ley Debido a problemas presupuestarios.
En febrero, un grupo bilateral de senadores estadounidenses presenta La ley de preparar procesos ruralesEntre los otros temas, la ley proporcionará financiamiento y recursos para la creación de un programa de capacitación de emergencia Processtric para instalaciones de atención médica rural que no tienen unidades de mano de obra y distribución dedicadas. El último colapso, los senadores se mantuvieron adelante. Mantener la ley local de procesosLos hospitales urbanos rurales y de alta necesidad para ayudar a lidiar con el alto costo de las unidades de gestión de las unidades de mano de obra y distribución.
Mientras tanto, las unidades de trabajo y distribución están cerradas.
Se atiende al Hospital del Condado de USC Verdugo Hills, otros hospitales brindan servicios de maternidad. Por lo tanto, nuestros pacientes no sienten los peores efectos del parto y las unidades de distribución. Sin embargo, las enfermeras han seguido adelante, y muchos médicos han abierto nuevas oficinas en otros lugares.
Queda un agujero en esta comunidad y se pierden recuerdos. Si no priorizamos las unidades laborales y de distribución, los californianos continuarán abandonando sus piezas pasadas, y la capacidad de dar a luz a casa de manera segura durante años y años.
John Machag es un experto en maternidad que ha estado practicando durante décadas en el sur de California. Se ha desempeñado como presidente del Colegio Americano de Procesos y Ginecología, incluida California. Este comentario fue adaptado por Calter de un ensayo producido Jekalo de plaza públicaEl
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