Quiero disfrutar del sexo, pero la disfunción eréctil de los últimos años lo ha hecho imposible. Probé todas las pastillas habituales y la inyección de alprostadil. Mencionaste antes un tratamiento llamado Trimix: ¿podría valer la pena intentarlo o tengo que aceptar lo inevitable a los 93 años?
Nombre y dirección proporcionados.
El Dr. Scar respondió: Aplaudo sus intenciones y no creo que esté todavía en la etapa en la que deba aceptar lo inevitable: la edad no debe ser una barrera.
Trimix es un cóctel de tres medicamentos (alprostadil, papaverina y fentolamina) que ayudan a relajar los músculos alrededor de los vasos sanguíneos que irrigan el pene y mejoran el flujo sanguíneo, ayudando así a lograr una erección.
La ventaja de la triple mezcla es que cada medicamento actúa de manera diferente, por lo que se maximizan los beneficios. Es más, los efectos suelen ser más fuertes y duraderos que los de medicamentos como Viagra.
Existe el riesgo de efectos secundarios, especialmente priapismo, una erección que dura cuatro horas o más o el desarrollo de tejido cicatricial. Recomiendo consultar a su médico de cabecera. Otra desventaja es que los pacientes a los que se les receta Trimix generalmente necesitan una lección de administración porque el medicamento se administra en forma de inyección en la base del pene unos 15 minutos antes del coito.

Trimix, una mezcla de tres medicamentos, ayuda a relajar los músculos que rodean los vasos sanguíneos que irrigan el pene (foto de la modelo)
Una receta para esta inyección generalmente requiere una derivación, a través de su médico de cabecera, a un urólogo interesado en el tratamiento de la disfunción eréctil. Trimix generalmente se administra sólo a aquellos para quienes los medicamentos similares a Viagra no son útiles y es eficaz en el 85 por ciento de los hombres.
También es importante hacerse un análisis de sangre para comprobar si tiene diabetes tipo 2 no diagnosticada o niveles bajos de la hormona testosterona, los cuales pueden causar problemas de erección. Si los análisis de sangre revelan ambas cosas, el tratamiento de la causa subyacente puede ayudar.
Sin embargo, si se recomienda Trimix, realmente espero que le resulte útil.
A mi marido le diagnosticaron la enfermedad de Parkinson hace 18 meses y le recetaron cocaraldopa. Su problema es dormir: tarda un poco en quedarse dormido por la noche, pero de repente se queda dormido durante el día y ¡puede dormir por Inglaterra! ¿Hay algo que podamos hacer para ayudarlo a dormir toda la noche mientras está despierto durante el día?
Paula Ritchie, Londres.
El Dr. Scar respondió: Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo experimentan alteraciones del sueño como resultado de los cambios neurológicos causados por la enfermedad.
Los problemas de sueño asociados con él incluyen el trastorno de conducta del sueño con movimientos oculares rápidos (REM), en el que el paciente no está paralizado (lo cual es normal durante los sueños), sino que sueña, lo que puede incluir hablar, gritar o patear.
Otros trastornos incluyen insomnio, síndrome de piernas inquietas (normalmente una sensación incómoda en las piernas, que a menudo se alivia temporalmente con el movimiento) y somnolencia diurna excesiva, que angustia a su marido.
El patrón que usted describe se conoce como inversión día-noche. La alteración del reloj biológico es causada por la degeneración de las vías neuronales en la parte del cerebro que controla nuestro ciclo de sueño-vigilia.
A su marido le han recetado co-careldopa para controlar los síntomas de Parkinson, pero puede provocar somnolencia diurna excesiva y somnolencia repentina. Es posible que cambiar su medicación pueda aliviar los trastornos del sueño que usted describe.
Le sugiero que consulte a los expertos de la Clínica del Sueño de Parkinson y que solicite la opinión de su neurólogo.
Espero que un patólogo revise periódicamente a su marido. De lo contrario, debe presionar a su médico de cabecera para que lo derive.