Los investigadores de King’s, junto con médicos de King’s College Hospital NHS Foundation Trust, han utilizado con éxito un nuevo sistema robótico para mejorar el tratamiento de una enfermedad ocular debilitante.
El robot hecho a medida se utilizó para tratar la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) neovascular húmeda, administrando una dosis única de radiación mínimamente invasiva, seguida de inyecciones en los ojos de los pacientes.
En el caso histórico, publicado hoy La lancetase descubrió que los pacientes necesitaban entonces menos inyecciones para controlar eficazmente la enfermedad, lo que podría ahorrar alrededor de 1,8 millones de inyecciones en todo el mundo cada año.
La DMAE húmeda es una enfermedad ocular debilitante, en la que crecen nuevos vasos sanguíneos anormales en la mácula, la capa de células sensibles a la luz en la parte posterior del globo ocular. Luego, los vasos comienzan a perder sangre y líquido, lo que generalmente causa una pérdida de visión rápida, permanente y grave.
A nivel mundial, alrededor de 196 millones de personas padecen DMAE y el Real Colegio de Oftalmólogos estima que la enfermedad afecta a más de 700.000 personas en el Reino Unido. Se espera que el número de personas con DMAE aumente en un 60% para 2035 debido al envejecimiento de la población del país.
Actualmente, la DMAE húmeda se trata con inyecciones periódicas en el ojo. Inicialmente, la visión del paciente mejora significativamente con el tratamiento. Pero, como las inyecciones no curan la enfermedad, eventualmente se acumulará líquido nuevamente en la mácula y los pacientes necesitarán inyecciones repetidas a largo plazo. La mayoría de las personas necesitan una inyección cada 1 a 3 meses, y las inyecciones oculares, que cuestan entre £500 y £800 por inyección, se han convertido en uno de los procedimientos más comunes en el NHS.
El nuevo tratamiento podría estar mucho mejor dirigido que los métodos actuales, que apuntan tres haces de radiación altamente enfocada al ojo enfermo. Los científicos descubrieron que los pacientes con radioterapia robótica necesitaban menos inyecciones para controlar su enfermedad que con el tratamiento estándar.
La investigación ha descubierto que el dispositivo controlado por robot le ahorra al NHS £565 por cada paciente tratado en los primeros dos años, ya que resulta en menos inyecciones.
El líder del estudio y primer autor del artículo, el profesor Timothy Jackson, cirujano oftálmico consultor del King’s College de Londres y del King’s College Hospital, dijo: “Anteriormente, las investigaciones han buscado encontrar una mejor manera de dirigir la radioterapia a la mácula, por ejemplo reutilizando los dispositivos utilizados. para tratar tumores cerebrales, pero todavía nada es suficientemente preciso para la enfermedad macular que puede tener menos de 1 mm.
“Con este sistema robótico especialmente diseñado, podemos ser increíblemente precisos utilizando haces de radiación superpuestos para tratar una lesión muy pequeña en la parte posterior del ojo.
“Los pacientes generalmente aceptan que necesitan inyecciones en los ojos para ayudar a mantener su visión, pero no disfrutan de las visitas frecuentes al hospital y de las inyecciones oculares repetidas. Al estabilizar y reducir su actividad, el nuevo tratamiento podría reducir el número de pacientes que necesitan inyecciones en aproximadamente un trimestre, un descubrimiento que se espera que reduzca la carga del tratamiento que los pacientes tienen que soportar”.
La Dra. Helen Dawkin, profesora de investigación universitaria de la Universidad de Oxford, dijo: “Descubrimos que los ahorros derivados de aplicar menos inyecciones superaban el costo de la radioterapia controlada por robot. Por lo tanto, este nuevo tratamiento podría ahorrarle al NHS dinero en tratamientos. controlar la DMAE en otros pacientes, junto con la atención estándar”.
La investigación fue financiada conjuntamente por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR) y el Consejo de Investigación Médica (MRC) y reclutó a 411 participantes en 30 hospitales del NHS. Un comentario de Lancet que acompañaba al artículo lo describió como “un juicio histórico”.
El estudio fue realizado por investigadores del King’s College de Londres y médicos del King’s College Hospital NHS Foundation Trust, en colaboración con la Universidad de Oxford, la Universidad de Bristol y la Universidad Queen’s de Belfast.
